If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Jeżeli jesteś za filtrem sieci web, prosimy, upewnij się, że domeny *.kastatic.org i *.kasandbox.org są odblokowane.

Główna zawartość

Wpływ nadciśnienia na serce - film z polskimi napisami

Dowiedz się, jakie są dwa główne problemy z sercem, których przyczyną może być nadciśnienie tętnicze. Rishi jest pediatrą, specjalistą chorób zakaźnych i pracuje w Khan Academy. Polskie napisy: fundacja Edukacja dla Przyszłości, dzięki wsparciu FUNDACJI HASCO-LEK. Stworzone przez: Rishi Desai.

Chcesz dołączyć do dyskusji?

Na razie brak głosów w dyskusji
Rozumiesz angielski? Kliknij tutaj, aby zobaczyć więcej dyskusji na angielskiej wersji strony Khan Academy.

Transkrypcja filmu video

We wcześniejszym filmie mówiliśmy o nadciśnieniu i o jego skutkach w naszym ciele. Wróćmy do momentu, w którym skończyliśmy i dokończmy nasze rozważania. Dokonaliśmy podziały na struktury, które otrzymują krew o wysokimi ciśnieniu oraz na te, które wytwarzają taką krew. To naczynia krwionośne otrzymują, a potem transportują krew, prawda? W nich znajduje się krew o wysokim ciśnieniu. Dlatego też, naczynia mogą zostać zniszczone. Mówiliśmy o kilku rożnych drogach, które prowadzą do takiego stanu. Mówiliśmy o dużych tętnicach i małych tętniczkach. Jednak teraz, skupmy się na wytwarzaniu wysokiego ciśnienia. Może to być mniej intuicyjne, ale wytworzenie wysokiego ciśnienia, nie jest wcale takie proste. Jest to bardzo wymagające zadanie do wykonania przez serce. I może się skończyć tym, że wpadnie ono w poważne tarapaty. Mamy równanie, które ma następujące elementy delta P równa się Q razy R. Musimy je trochę wytłumaczyć. Delta P oznacza różnicę pomiędzy ciśnieniem tętniczym, a ciśnieniem żylnim. Krew, która tędy wypływa, ma określone ciśnienie krwi. Gdy trafia z powrotem do serca, a dokładniej do komory, ma inne ciśnienie, wygenerowane przez żyły. Mówimy, że ciśnienie wychodzące w tętnicach minus ciśnienie wracające w żyłach jest generowane przez określony strumień krwi Q pomnożony przez opór naczyń krwionośnych. W taki sposób o tym myślimy. Pozwól, że narysuję tutaj niewielki opór. Masz pewien opór w tętnicach. Oznaczymy go symbolem R. Jeszcze większy opór występuje w tętniczkach. Podkreślę to trzema liniami, ponieważ jest on o wiele większy. Występuje on również w kapilarach, jak i w żyłach. A potem krew trafia do serca od strony żytniej. Jak widzisz, opór występuje w układzie krwionośnym. Jest też strumień krwi, który jest transportowany. Wszystko co zwiększa opór lub strumień zwiększy ciśnienie po tętniczej stronie. Narysuję to, abyś zobaczył, w czym naprawdę jest problem. To jest lewa komora serca, zostawiłem trochę przestrzeni dla zastawek. To jest komora serca, która aktualnie pompuje krew. Wypompowuje krew do aorty. To jest aorta. A to kolejna zastawka. Ta zastawka nazywana jest zastawką aorty, łatwo zapamiętasz tę nazwę. Oddziela ona aortę od lewej komory. "LV" tak oznaczyłem lewą komorę. Lewa komora będzie starała się wypchać krew przez te drzwi, które stanowi zastawka. Robi to poprzez przyłożenie siły do krwi, tak aby mogła sforsować drzwi. Zastawka aorty ma określoną powierzchnię. Jeśli pamiętasz, za każdy razem, gdy masz siłę podzieloną przez powierzchnię- zapiszę to tutaj, za każdym razem gdy siła, dzieli się przez powierzchnię, to dostajemy ciśnienie. A w tym przypadku dokładnie ciśnienie tętnicze. Więc, gdy mówię o ciśnieniu tętniczym, to chodzi mi o siłę, z jaką lewa komora działa na na zastawkę aorty, która ma określoną powierzchnię. Pomyśl o tym. Jeśli masz, powiedźmy większy opór. Masz coraz większy opór w naczyniach, wszystkie te liczby zaczynają powoli rosnąć i rosnąć. Całkowity opór zwiększy się, więc lewa komora musi wygenerować więcej siły. A co w przypadku, gdy masz większy przepływ? Masz większą objętości krwi, która musi zostać przetransportowana. Wtedy, ciśnienie tętnicze również wzrośnie. Lewa komora próbuje to rekompensować poprzez budowanie większej ilości mięśni. To jest jedna ze strategii. Jeśli potrzebuję wytworzyć więcej siły, dlaczego nie rozbudować mięśni? Staje się więc bardzo umięśniona. Jeśli spojrzałbyś na serce, które zmaga się z wysokim ciśnieniem przez wiele lat, zauważyłbyś, że cierpi ono na schorzenie nazywane przerostem lewej komory serca. Pierwsze wrażenie jest całkiem niezłe, prawda? Przerost lewej komory brzmi, jakbyś wytwarzał więcej mięśni, aby wzmocnić serce. Brzmi to jak dobre rozwiązanie. Chodzimy na siłownię, po to, aby zwiększyć ilość mięśni. Chcemy, aby rosły. Dlatego, trochę mylące jest to, dlaczego dla serca nie jest to nic pozytywnego. Wyobraź sobie, że masz ten mięsień i czujesz się naprawdę dobrze. Jednak wadą jest to, że ten mięsień zużywa więcej tlenu. Zużywa więcej tlenu. Zauważ, że nie narysowałem dodatkowych naczyń krwionośnych. Nie powstały nowe naczynia, które mogłyby dostarczyć tlen do tego mięśnia. A zużywa on zdecydowanie dużo energii i potrzebuje ogromne ilości tlenu. Dochodzi do tego, że masz obszar, do którego krew może dotrzeć, jak i taki, do którego krew nie jest w stanie się przedostać. A gdy krew nie może dostarczyć tlenu do mięśnia sercowego, dochodzi do ataku serca lub zawału mięśnia sercowego. Przerost lewej komory jest sposobem na wytworzenie większej siły. Jednak jest to ryzykowne rozwiązanie, które może prowadzić do zawału mięśnia sercowego. Inną możliwością jest to, że lewa strona serca nie da rady i dojdzie do lewokomorowej niewydolności serca. A oznacza to, że lewa strona serca nie da rady wytworzyć ciśnienia, które umożliwiłoby transport całej naszej krwi. Nie jest w stanie. Stara się jak może, jednak nie potrafi przepompować 6 litrów krwi, jest w stanie tylko 5, czy 5 i 1/2 litra. Próbuje przetransportować jak największą ilości krwi, jednak nie jest w stanie poradzić sobie z całą objętością. Dlatego ludzie cierpią na niewydolność serca, chorując przez lata na nadciśnienie krwi. Ich serce nie daje rady dłużej pracować. I dochodzi do jego niewydolności.