If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Jeżeli jesteś za filtrem sieci web, prosimy, upewnij się, że domeny *.kastatic.org i *.kasandbox.org są odblokowane.

Główna zawartość

Regulacja pracy serca po przeszczepie serca — film z polskimi napisami

Pomyśl o tym, jakie są konsekwencje przeszczepu serca i jak utrzymywania jest homeostaza w tym narządzie, gdy zabraknie połączeń nerwowych. Rishi jest pediatrą zajmującym się chorobami zakaźnymi i pracuje w Khan Academy. Stworzone przez: Rishi Desai.

Chcesz dołączyć do dyskusji?

Na razie brak głosów w dyskusji
Rozumiesz angielski? Kliknij tutaj, aby zobaczyć więcej dyskusji na angielskiej wersji strony Khan Academy.

Transkrypcja filmu video

Narysuję tutaj osobę, tak abyś widział ją z profilu. Powiedźmy, że będzie wyglądała tak. I ta osoba, będzie miała dwie ręce i jedno ramię, jak na ten moment. Muszę narysować jej drugie ramie. Dobra, mamy osobę. To jest moja osoba. Narysuję teraz jej mózg. To jest mózg. Oraz serce. Tutaj mamy serce. Wiesz, że mamy też nerwy, które trafiają z mózgu do serca, tak? Więc te nerwy dosłownie mówią sercu czy ma pracować szybciej lub kurczyć się z większą siłą, lub też rozkurczać szybciej. Za to, co teraz powiedziałem, odpowiadają nerwy współczulne. Oczywiście, powinieniem narysować również nerwy przywspółczulne. Będą one mówiły sercu, że ma zwolnić, jak również wpływają na opóźnienie w węźle AV. To są nerwy przywspółczulne, między innymi również nerw błędny. Mogłeś słyszeć już tę nazwę, nerw błędny, tak nazywa się ten nerw. Jest on nerwem przywspółczulnym. Wiesz, że informacje trafiają z mózgu do serca. Ale również są transportowane w przeciwnym kierunku, z serca do mózgu. Czyli mogą podróżować do góry, jak i w dół. Co będzie przykładem, pokazującym transport informacji do mózgu? Możesz sobie wyobrazić, że mamy tutaj receptory objętościowe, tak? Wiemy, że mózg potrzebuje informacji odnośnie objętości. W prawym przedsionku, mamy receptory objętościowe, które potrafią się rozciągać. Kiedy dojdzie do ich rozciągnięcia, wtedy przesyłają sygnał do mózgu, który informuje go o tym, że w sercu jest dużo krwi. Lub jeśli nie są rozciągnięte, wtedy mówią mózgowi, że nie ma tam dużo krwi. Jest to bardzo pomocne w przypadku autoregulacji ciśnienia krwi. Więc jeśli chcesz regulować ciśnienie krwi, musisz mieć jakieś informacje. Autoregulacja ciśnienia krwi. Cała istota tego, o czym teraz mówię jest tak, że mamy tu wiele nerwów, które będą przewodziły informacje pomiędzy mózgiem i sercem. Powiedźmy, że osoba, którą opisuje tragicznie zmarła. Umarła. I jej życzeniem było zostać dawcą serca. Tutaj mamy osobę, która może to serce otrzymać, kogoś kto potrzebuje tego serca. Powiedźmy, że serce tej osoby nie pracuje dobrze, i jej sytuacja nie jest za dobra. Osoba ta ma nadzieje, że dostanie serce. Więc szuka nowego serca, a osoba, która zmarła chciała to serce po śmierci komuś podarować. Omówmy to teraz. Omówmy i pokażmy jak może do tego dojść. Powiedźmy, że ta osoba przekazuje swoje serce do tego człowieka. Serce zostało przekazane i wszystko jest w porządu. I ten człowiek jest oczywiście bardzo szczęśliwy, ponieważ dostał serce. Jest to bardzo dobra wiadomość. Zobaczmy, czy można tak zrobić. Omówmy to. Ta osoba oczywiście będzie zadowolona, co nie? Powinienem prawdopodobnie wymazać wszystkie te nerwy. Jednak to wskazuje na bardzo ważną rzecz, ponieważ jeśli te nerwy nie są również przetransportowane, a tylko serca, to jak możemy regulować te wszystkie procesy, które są regulowane przez nerwy? Czy możemy na przykład wpływać na serce lub zmieniać tętno jego bicia, jeśli mamy taką potrzebę? Czy możemy zmienić siłę skurczów serca, jeśli jest to konieczne? Czy wszystkie te rzeczy będą mogły mieć miejsce, czy to serce teraz zawsze będzie miało jeden niezmienny tryb pracy, zawsze będzie biło z tym samym tętnem, z taką samą siłą, czy te parametry kiedykolwiek się zmienią? Czy jest jakakolwiek szansa, że ulegną zmianie, jeśli te nerwy nie są połączone z sercem? Pierwsza rzecz jest taka, że mamy badania wskazujące, że nerwy pochodzące z innego ciała mogą się połączyć. Jednak trwa to bardzo długo. Co w przypadku krótkoterminowym, jaka jest odpowiedź? Jak wiesz, mamy różne gruczoły. Mamy nadnercza, które znajdują się tutaj. Gruczoły te są umiejscowione nad nerkami. To są nadnercza. Mamy również tarczycę. Tutaj są nadnercza, a tutaj znajduje się tarczyca. Tarczyca znajduje się w obszarze szyi, pod podbródkiem. Ich rolą jest produkcja hormonów. Tarczyca, nadnercza będą produkować hormony. I te hormony wpływają na serce. Jednym z hormonów może być na przykład ten hormon tarczycy. Poniżej możesz mieć epinefrynę. Więć hormonem numer dwa może być epinefryna. Wydzielają ją nadnercza. Możesz zobaczyć, że mamy hormony, które będą wpływać na pracę serca. W przypadku pierwszej osoby, gdy serce znajdowało się w jej ciele, mieliśmy szybkie zmiany, co nie? Bardzo, bardzo szybkie. W porównaniu do tego, w tym przypadku będą one wolniejsze w odniesieniu do szybkości odpowiedzi na bodźce, poniewać teraz to hormony będą przepływały krwiobiegiem do serca. A to zajmuje trochę czasu. Wcześniej odpowiadały za to nerwy, więc zmiany były tak szybkie, jak implus nerwowy, który przewodzi informację z szybkością mniejszą niż sekunda. Więc w tej sytuacji odpowiedź będzie zdecydowanie wolniejsza. Twoje serce może zmienić swoją siłę skurczu, jak i tętno i szybkość przewodzenia. Może zmienić te parametry, nawet będąc w ciele osoby po przeszczepie serca. Jednak będzie to trwało trochę dłużej. Inna rzecz, która również ulegnie zmianie, oprócz hormonów, to lekarstwa. Wyobraź sobie, że ta osoba przyjmuje jakieś leki. Powiedźmy, że leki z określonymi właściwościami. Powiedźmy, że będą to blokery kanałów transportujących jony wapnia. Powiedźmy, że przyjmują lekarstwo, którym są blokery kanałów transportujących jony wapnia. Wiesz, że kanały jonów wapnia występują w sercu. Jeśli zostaną zablokowane, to wpłynie to na siłę skurczów serca. A co w przypadku, jeśli przyjęty zostanie beta-bloker? Beta odnosi się do receptorów epinefryny oraz norepinefryny. Więć jeśli przyjęty zostanie beta bloker, to zostanie zablokowane działanie epinefryny, tak? Zostanie zablokowane działanie epinefryny. Więc możesz zobaczyć, że jeśli osoba zacznie przyjmować leki, jeśli zacznie brać kilka tabletek w określone dni, lub jeśli jej nadnercza zaczną produkować większą ilość epinefryny, wszystkie te zmiany doprowadzą do istotnych zmian w pracy serca, tego jak szybko będzie biło i jak ciężko pracowało. Wprowadzi to zmiany w jego pracy. Więc to nie jest tak, że nie wystąpią w nim żadne zmiany. Jednak te zmiany będą miały miejsce w wolniejszym tempie, niż u osoby, która miałaby te wszystkie połączenia nerwowe.