If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Jeżeli jesteś za filtrem sieci web, prosimy, upewnij się, że domeny *.kastatic.org i *.kasandbox.org są odblokowane.

Główna zawartość

Przedwczesne odklejenie łożyska - film z polskimi napisami

Odwiedź nas na (http://www.khanacademy.org/science/healthcare-and-medicine) aby dowiedzieć się więcej o zdrowiu i medycynie. Te filmy nie stanowią porady medycznej i pełnią jedynie funkcję informacyjną. Filmy te nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Zawsze zasięgnij porady personelu medycznego w razie jakichkolwiek pytań związanych z Twoim stanem zdrowia. Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady medycznej lub nie zwlekaj z jej zasięgnięciem pod wpływem żadnych przeczytanych w Khan Academy treści, lub obejrzanych tu filmów. Polskie napisy: fundacja Edukacja dla Przyszłości, dzięki wsparciu Fundacji HASCO-LEK i Fundacji Akamai. Stworzone przez: Nauroz Syed.

Chcesz dołączyć do dyskusji?

Na razie brak głosów w dyskusji
Rozumiesz angielski? Kliknij tutaj, aby zobaczyć więcej dyskusji na angielskiej wersji strony Khan Academy.

Transkrypcja filmu video

Jedną z najbardziej denerwujących rzeczy jest to, gdy podczas nakładania szkła ochronnego na telefon pojawi się bąbel powietrza. Wiecie co mam na myśli. Zdarzyło się to każdemu z nas. Bąbel powietrza znajduje się w tym miejscu, w którym szkło ochronne nie dotyka ekranu telefonu, i w którym nie może ono wykonywać swojej roli. Okazuje się, że przedwczesne odklejenie się łożyska działa podobnie. Tutaj jest macica i znajdujący się w niej płód. A tutaj mamy łożysko, które, jak pamiętasz jest basenem pełnym krwi, w którym znajduje się tlen i substancje odżywcze, potrzebne płodowi do wzrostu i przetrwania. Ten basen krwi jest odżywiany przez tętnice maciczne, które są bardzo ukrwione i miękki podczas ciąży. Nie są to tylko trzy tętnice i nie są one aż tak duże, ten rysunek stanowi pewne uproszczenie. To co chciałabym Ci pokazać tym schematem, to to, że łożysko jest całkiem nieźle przytwierdzone do ściany macicy, co jest kluczowe do tego, aby wykonywało ono swoje zadania. Czasami, ze względu na różne przyczyny, może się wydarzyć tak, że te tętnice maciczne tutaj mogą się przedrzeć, zniszczyć, a znajdująca się w nich krew wycieka i gromadzi się pomiędzy macicą i łożyskiem, tak jak tutaj. Mamy tu sytuacje, jak w przypadku naszego bąbla powietrza pod szkłem ochronnym, o którym mówiliśmy wcześniej. W momencie, gdy łożysko nie jest połączone do macicy, łożysko nie otrzymuje utlenowanej i bogatej w składniki odżywcze krwi, więc nie może wykonywać swojej pracy i dostarczać jej do płodu. Okazuje się, że nagromadzenie się krwi może pozostać niewielkie, może zostać ograniczone. Lub krwawienie może być kontynuowane, a ciśnienie jakie ono wytwarza doprowadzi do przerwania połączenia pomiędzy łożyskiem i ścianą macicy, co prowadzi do odłączenia się łożyska od ściany macicy. W takiej sytuacji, część krwi może wyciec przez pochwę, co jest procesem, który może zostać zauważony. Mama będzie miała krwotok z pochwy. Zanim przejdziemy dalej, powiedźmy trochę o nazewnictwie. Jeśli dojdzie tylko do niewielkiego gromadzenia się krwi, które będzie miało miejsca za łożyskiem, nazywamy to ukrytym odklejeniem łożyska. Jak możesz sobie wyobrazić, nie dochodzi wtedy do żadnego krwawienia z pochwy, tak? Jest ona uwięziona tutaj, uwięziona za łożyskiem. Jednak kiedy krew przedrze się przez to połaczenia i łożysko odłączy się całkowicie od macicy, dochodzi do całkowitego odklejenia się łożyska. Wracając do objawów odklejenia się łożyska, pierwszym z nich jest krwawienie z pochwy. Krwawienie z pochwy, które występuje w późniejszym etapie ciąży, zazwyczaj po 20 tygodniu, i jest nazywane krwotokiem przedporodowym. Krwotokiem przedporodowym. Mamy dwie główne przyczyny takiego krwotoku. Jedną z nich jest łożysko przodujące, które objawia się bezbolesnym krwotokiem przedporodowym. Drugą jest przedwczesne odklejenie się łożyska, które związane jest z bolesnym, bardzo bolesnym krwotokiem przedporodowym, ponieważ, jak możesz sobie wyobrazić w jego trakcie łożysko oddziela się od ściany macicy, do której jest bardzo dobrze przyczepione, co jest bardzo bolesnym procesem. Oprócz krwawienia z pochwy, mama, nasz pacjent odczuwa również skurcze macicy. Aby zrozumieć, dlaczego do nich dochodzi dlaczego kobieta odczuwa skurcze macicy, musisz zrozumieć, to, że macica przede wszystkim jest mięśniem, a w sytuacji gdy dochodzi do wycieku krwi z tętnic macicznych, macica próbuje kontrolować to krwawienie poprzez robienie tego, co najlepiej jej wychodzi, czyli właśnie kurczenie się. Celem tych skurczy, jest ściśnięcie tętnic, które przechodzą przez ścianę macicy, aby ograniczyć ilość wypływającej z nich krwi. Jest to bardzo efektywny sposób na kontrolowanie krwawienia, jednak ma jeden, niechciany efekt uboczny, czasami może prowadzić do wypchnięcia dziecka. Mam na myśli to, że te skurcze macicy mogą czasami prowadzić do przedwczesnego porodu. Mówiąc o objawach przedwczesnego odklejenia się łożyska, nie zapominajmy o tym, co się dzieje z dzieckiem. Gdy łożysko jest oddzielone od źródła krwi, płód nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu, co może prowadzić do uduszenia, które możemy obserwować śledząc pracę serca. Odnosi się to zazwyczaj do wątpliwego zapisu pracy serca, który jest skrócony w ten sposób. Zazwyczaj, ten zbiór objawów oznacza przedwczesne odklejenie się łożyska. Ważne jest, aby wiedzieć i rozumieć te objawy, ponieważ diagnoza przedwczesnego odklejenia się łożyska jest przede wszystkim diagnozą kliniczną. Możesz próbować obrazować macicę i łożysko, jednak podczas ciąży jesteś głównie ograniczony do wykorzystania ultradźwięków, ze względu na możliwe uszkodzenie płody innymi metodami obrazowania. Na badaniu ultrasonograficznym, krew, a szczególnie świeża krew i łożysko wyglądają podobnie. To sprawia, że diagnoza przedwczesnego odklejenie się łożyska jest utrudniona tą techniką. Nie mówię, że nie da się tego zrobić, jednak jest to czasami bardzo trudne. Dobra, po tym, jak zdiagnozujesz odklejenie się łożyska, decyzja o kolejnym kroku, jest bardzo skomplikowana. Z jednej, dość ekstremalnej strony, gdy mama i dziecko są niestabilni, poród jest jedyną odpowiedzią. Poród jest zazwyczaj wybierany, jeśli ciąża osiągnęła już 34, 36 tydzień, po tym okresie płód jest w stanie przetrwać. Z drugiej strony, jeśli odklejenie się łożyska jest niewielkie, a mama i dziecko czują się dobrze i dziecko jest zbyt młode, aby przetrwać poza macicą matki, zazwyczaj monitorujemy stan mamy i dziecka, aż poród stanie się bezpiecznym rozwiązaniem. Po tym jak omówiliśmy wszystkie te cechy odklejenia się łożyska, rozważmy to, dlaczego do niego dochodzi. Pamiętaj, że ostatecznym skutkiem wszystkich tych przyczyn, jest rozdarcie się tętnic macicznych, co jest bezpośrednim powodem odklejenia się łożyska. Jedna przyczyna, która zawsze jest tu wspominana, to uraz. Zawsze pamiętam o urazie i spróbuje wykonać animację, pokazującą jak uraz może powodować odklejenie się łożyska. Jeśli kobieta w ciąży wzięła udział w wypadku samochodowym lub innym zdarzeniu, macica będzie nieruchoma, nie będzie się ruszała, ponieważ jest przede wszystkich przyczepiona do Twojego szkieletu, i do innych organów. Jednak nie jest tak samo z łożyskiem i dzieckiem. Jakikolwiek uraz lub inne zdarzenie mechaniczne może doprowadzić do odklejenie się łożyska, do rozciągnięcia się i przerwania tętnic macicznych, co prowadzi do krwawienia i odklejenia. Jak bardzo staram się pamiętać, że uraz jest główną przyczyną odklejenia się łożyska, Ty prawdopodobnie też, to jednak do urazu dochodzi dość rzadko. Większość przedwczesnych odklejeń łożyska wynika z chronicznych procesów, długoterminowych procesów, które wpływają na to, jak naczynia krwionośne formują się na wczesnym etapie ciąży. Powody takie, jak wysokie ciśnienie, palenie, zażywanie kokainy, te stany mogą powodować, że tworzą się uszkodzone naczynia krwionośne. Naczynia krwionośne, które są kruche łatwe do zniszczenia, tak? A to prowadzi do przedwczesnego odklejenia się łożyska. Tak, w skrócie, omówiliśmy to schorzenie.