If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Jeżeli jesteś za filtrem sieci web, prosimy, upewnij się, że domeny *.kastatic.org i *.kasandbox.org są odblokowane.

Główna zawartość

Diagnostyka i leczenie polio — film z polskimi napisami

Odwiedź nas na (http://www.khanacademy.org/science/healthcare-and-medicine) aby dowiedzieć się więcej o zdrowiu i medycynie. Te filmy nie stanowią porady medycznej i pełnią jedynie funkcję informacyjną. Filmy te nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Zawsze zasięgnij porady personelu medycznego w razie jakichkolwiek pytań związanych z Twoim stanem zdrowia. Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady medycznej lub nie zwlekaj z jej zasięgnięciem pod wpływem żadnych przeczytanych w Khan Academy treści, lub obejrzanych tu filmów. Polskie napisy: fundacja Edukacja dla Przyszłości, dzięki wsparciu Fundacji HASCO-LEK i Fundacji Akamai. Stworzone przez: Ian Mannarino.

Chcesz dołączyć do dyskusji?

Na razie brak głosów w dyskusji
Rozumiesz angielski? Kliknij tutaj, aby zobaczyć więcej dyskusji na angielskiej wersji strony Khan Academy.

Transkrypcja filmu video

Diagnostyka polio opiera się na dwóch aspektach. Po pierwsze - na objawach. Po pierwsze - na objawach. Chodzi o typowe objawy polio, które natychmiast nasuwają na myśl odpowiednie rozpoznanie. które natychmiast nasuwają na myśl odpowiednie rozpoznanie. Żeby potwierdzić to podejrzenie kolejnym krokiem są badania laboratoryjne. Specyficzne badania laboratoryjne, które pozwalają potwierdzić lub wykluczyć aktywne polio. które pozwalają potwierdzić lub wykluczyć aktywne polio. Na początek zastanówmy się, Na początek zastanówmy się, jakie są objawy polio? Jedną z najważniejszych cech polio jest asymetryczne porażenie wiotkie mięśni. jest asymetryczne porażenie wiotkie mięśni. A że chodzi o ostrą infekcję wirusową, objawy te pojawiają się nagle. Pacjent, najczęściej dziecko, jeśli mamy do czynienia z wiotkością u dziecka powinniśmy wziąć pod uwagę polio. powinniśmy wziąć pod uwagę polio. Ale też innych przyczynach porażenia wiotkiego. Polio atakuje najczęściej dzieci poniżej szóstego miesiąca życia. Polio atakuje najczęściej dzieci poniżej szóstego miesiąca życia. Może na nie zachorować każdy, dorosły także, ale to te dzieci chorują najczęściej. Natomiast wiotkość jest skutkiem uszkodzenia motoneuronów. Natomiast wiotkość jest skutkiem uszkodzenia motoneuronów. Neurony motoryczne to te, które unerwiają mięśnie, doprowadzają do nich impulsację. A w polio ulegają one uszkodzeniu. Najczęściej w sposób asymetryczny. To znaczy, że na przykład ten neuron może zostać zniszczony przez wirusa polio, a ten pozostać nienaruszony. Uszkodzenia są asymetryczne. Zatem ostry, nagły początek i porażenie wiotkie o charakterze asymetrycznym, mięśnie tracą unerwienie. Dziecko jest osłabione i wiotkie, jak w zespole wiotkiego dziecka. Rysowanie niemowląt nie najlepiej mi idzie. Chcę po prostu zwrócić uwagę na to, że to dziecko jest wiotkie po jednej stronie ciała. Nie może normalnie ruszać ręką, co powinno wzbudzić twoją czujność i przypomnieć o porażeniu asymetrycznym. Kiedy zauważymy już objawy, czas przejść do badań laboratoryjnych. Jest kilka takich badań, które powinny zostać przeprowadzone w przypadku porażenia asymetrycznego. Wszystkie mają związek z tym, jak zachowuje się w naszym organizmie wirus polio. Wirus polio infekuje nas przez jamę ustną, następnie przechodzi do gardła i replikuje tam. Później może dostać się do jelit. Do żołądka i do jelita cienkiego, gdzie także ulega replikacji. Mamy już zatem dwa miejsca w organizmie. Dalej wirus może przedostać się do rdzenia kręgowego, czyli do ośrodkowego układu nerwowego. A więc wirusa polio możemy szukać w trzech różnych lokalizacjach. Stąd mamy trzy rodzaje testów wykrywających polio. Zrobię sobie trochę miejsca i je omówimy. Wirusa polio da się wyizolować z gardła, z próbki stolca oraz z płynu mózgowo-rdzeniowego. Zapiszę to. Wymaz z gardła, próbka stolca, płyn mózgowo-rdzeniowy - PMR. Ten ostatni uzyskuje się poprzez nakłucie lędźwiowe. Lekarz wprowadza igłę do kręgosłupa i pobiera odrobinę płynu, który się tam znajduje. Płyn ten otacza cały ośrodkowy układ nerwowy. Osłania on mózg, a także rdzeń kręgowy. To są zatem trzy testy, które wykorzystujemy w diagnostyce polio. Każdy z nich jest dobry, ale badanie płynu mózgowo-rdzeniowego jest najbardziej rzetelne. Odnalezienie wirusa polio w PMR potwierdza rozpoznanie poliomyelitis. Mielitis to zapalenie rdzenia kręgowego. Zatem wyizolowanie wirusa polio z płynu mózgowo-rdzeniowego potwierdza nam to rozpoznanie. Ale jak mówiłem, wirus znajduje się również w jamie ustnej oraz w jelitach, więc można także szukać go w wymazach z gardła i w stolcu. Badania kału są najtańszą z metod, a jednocześnie dość czułą w rozpoznawaniu polio. Bardziej niż wymaz z gardła. Dlatego też są często wykonywanym badaniem. Po potwierdzeniu rozpoznania przychodzi czas na dostosowanie leczenia. Niestety nie mamy żadnej specyficznej terapii polio. Polega ona na leczeniu objawowym. Jeśli na przykład pacjent ma osłabione mięśnie oddechowe, przede wszystkim przeponę, jeśli są zajęte i ma on problemy oddechowe to może wymagać włożenia do dróg oddechowych specjalnej rurki i sztucznego podtrzymywania czynności płuc. W przeszłości, spróbuję to pokazać. W przeszłości używano urządzenia nazywanego żelaznym płucem. Tutaj jest jego zdjęcie. Widać na nim nawet pacjenta, który znajduje się w środku. Wystaje tylko jego głowa. Żelazne płuco wytwarza różnicę ciśnienia pozwalającą na rozprężanie klatki piersiowej i wykonywanie oddechów i było stosowane przed erą respiratorów. Od dawna nie używa się już takich urządzeń, ale dobrze ukazuje ono jak groźne potrafi być polio i wymagać wspomagania oddychania. Nie mamy leczenia celowanego polio, ale jesteśmy mu w stanie zapobiegać dzięki szczepieniom. Dzięki szczepionce na polio i wysiłkom Światowej Organizacji Zdrowia, a także innych ważnych organizacji, eradykacja polio wydaje się możliwa. Cała zachodnia półkula Ziemi, w tym Ameryka Północna i Europa są już wolne od polio. W innych rejonach wciąż notuje się przypadki tej choroby, ale jej zwalczenie poprzez szczepienia jest uważane za jedno z największych osiągnięć medycyny. jest uważane za jedno z największych osiągnięć medycyny. Mamy nadzieję, że uda się wyeradykować polio na całym świecie dzięki szerokim szczepieniom.