Aldosteron podnosi ciśnienie krwi i obniża poziom potasu — film z polskimi napisami

Mówiliśmy o reninie, jak i o angiotensynie. Pomówmy o aldosteronie. Aldosteron jest hormonem, który podnosi ciśnienie krwi. Skąd się bierze? Aldosteron pochodzi z gruczołu. Narysuję go tutaj. I tym gruczołem jest nadnercze. Ten gruczoł znajduje się nad nerką. Narysuję nerkę tutaj, żebyś mógł się zorientować, gdzie ten gruczoł znajduje się. I oczywiście, masz dwie nerki. I dwa nadnercza. Lewe i prawe. Jeśli spojrzałbyś do wnętrza nadnerczy, zauważyłbyś, że pośrodku tego gruczołu mamy obszar, które wygląda inaczej niż na zewnątrz. Nazywamy go rdzeniem. Wnętrze to rdzeń. A zewnętrzna część to kora. Wytarzają one różne hormony. I ta kora jest częścią nadnerczy, która produkuje aldosteron. Narysuję tutaj trochę komórek kory. We wnętrzu jest naczynie krwionośne. Narysuję je za chwilę. I te komórki kory są podobne do innych komórek. Potrzebują pożywienia, składników odżywczych oraz tlenu. I te naczynia włosowate przechodzą obok nich, aby dostarczyć te składniki do komórek kory. I jeśli wziąłbyś mikroskop to, spójrz na te komórki. Może nie z wykorzystaniem mikroskopu, ale powiedźmy, że byłbyś w stanie zobaczyć wnętrze tych komórek, zobaczyłbyś, że znajduje się w nich cholesterol. Znajduje się w nich cholesterol. Nie widzimy go, ale jest tam. I cholesterol, zawsze zastanawiałem się, o co chodzi z cholesterolem? Zawsze przedstawia się go, jako coś złego. Ten cholesterol jest pożyteczny dla tych komórek, ponieważ pomaga w wytwarzaniu aldosteronu. Aldosteron wytwarzany jest z cholesterolu. Jeśli ustawiłbyś te dwie cząsteczki obok siebie, zobaczyłbyś ich podobieństwo. Wyglądają bardzo, bardzo podobnie. Te komórki wytwarzają aldosteron. Ale oczywiście, nie możesz wytworzyć aldosteronu przez przypadek, musisz poczekać na dobry moment, co nie? Jak komórki wiedzą, kiedy robić aldosteron? Co jest czynniki wyzwalającym ten proces? Jest ich kilka. Jednym z nich, jest spotkanie tych komórek z angiotensyną II. Jeśli angiotensyna II pojawi się, będzie to jeden z czynników wyzwalających przetworzenie cholesterolu w aldosteron. Angiotensyna II, jak pamiętasz, krąży w naszym ciele. Odbywa ona niezłą podróż, z wątroby do miejsca, gdzie spotyka się z reniną i konwertazę angiotensyny. Jeśli anigotesyna II krąży długo, to ostatecznie trafia do kory nadnerczy. Jest to jeden z dwóch stymulatorów wytwarzania aldosteronu. Innym jest nie hormon, ale jon potasu. Wiesz, że we krwi znajduje się dużo jonów sodu, ale również niewielka ilość jonów potasu. I jeśli poziom jonów potasu zwiększy się, jeśli masz za dużo potasu, jest to stymulator zwiększonej ilości aldosteronu we krwi. Więc mamy dwa czynniki wyzwalające wytwarzanie z cholesterolu aldosteronu. Zapamiętaj je. Zróbmy tutaj miejsce i zobaczmy, gdzie aldosteron trafia i jaką ma rolę. Zróbmy tutaj miejsce. I pomówmy o tym, co wspomniałem wcześniej. Wróćmy do naczynia krwionośnego, które trafia do naszej nerki. Wiemy, że nazywamy je tętniczką doprowadzającą, która trafia do kłębuszka nerkowego, który jest zwojem naczyń krwionośnych, które tu narysowałem. I tętniczka doprowadzająca i odprowadzająca, powtarzamy już te informacje, które poznaliśmy, znajdują się w nerce. To są naczynia krwionośne, które wchodzą i wychodzą z kłębuszka nerkowego nerki. I pamiętaj, to jest nasz mały nefron. Torebka Bowmana, kanalik proksymalny oraz pętla Henlego. Mamy tutaj również kanalik dystalny, który znajduje się tutaj. I to wszystko trafia do kanaliku zbiorczego. To jest nefron, tak? To jest obraz nefronu. Odpowiadając na pytanie, gdzie pracuje aldosteron, musiałem to narysować, żeby pokazać Ci, gdzie tak naprawdę pracuje, oznaczę to kolorem niebieskim. Jest to obszar, w którym pracuje aldosteron. Dobra, ta część tutaj, to końcowa część, kanalika dystalnego. I inna część, w której pracuje to kanalik zbiorczy. Więc to są dwa obszary, w których pracuje aldosteron, na który ma wpływ. Więc będzie on wpływał na nerki. Ma również wpływ na jelita, ale nie będę w szczegółach o tym opowiadał, ponieważ aldosteron ma główny wpływ na nerki. Powiększmy ten obszar, abyś mógł zobaczyć, co mam na myśli. Narysuję tutaj komórkę. Mamy tutaj jedną komórkę. Wyobraź sobie, że masz tutaj kolejną komórkę i kolejną. I masz, powiedźmy, trochę komórek tutaj. Wyścielają one nefron, tak? Wyścielają, powiedźmy, kanalik dystalny oraz kanalik zbiorczy. Nazywame je komórkami głównymi. Więc to jest komórka główna A po drugiej stronie, mamy krwiobieg. Pamiętasz, jak mówiliśmy o naczyniach włosowatych okołokanalikowych? To jest właśnie miejsce, gdzie one się znajdują. Te naczynia włosowate znajdują się obok komórek głównych i przepływa przez nie krew. Oczywiście jest to filtrat. Czyli to co będzie za niedługo moczem. Mamy krew i mocz przepływają obok nich. Mamy tutaj również trochę powierzchni, tak? Jedna jest tutaj. Nazywamy ją powierzchnią podstawno-boczną. Jest to bardzo ważne, ponieważ jest to powierzchnia, przez którą przepływają jony tam i z powrotem. To jest inna powierzchnia, którą nazywam powierzchnią apikalną. Jest to powierzchnia pomiędzy komórką główną a filtratem, moczem. Mamy kilka powierzchni, mamy komórkę, oraz krew i mocz. Pamiętasz, że większość komórek ma wewnątrz jony potasu, tak? Znajduje się tam dużo jonów potasu. Jeśli to byłaby inna komórka główna, w niej byłoby więcej potasu. I przepływająca krew ma dużo jonów sodu. Narysuję tutaj jony sodu. Dużo jonów sodu we krwi. To jest główny jon. I dużo jonów potasu w komórkach. To nie są jedyne jony w krwiobiegu oraz wewnątrz komórek. To są główne jony we krwi i komórkach. Zapamiętaj to. Nie są jedyne, ale dominują. To co się dzieje, to komórki chcą utrzymać ten gradient stężeń, tak? To jest zawsze ich celem. Zawsze próbują utrzymać ten gradient. Mają te wspaniałe pompy sodowo-potasowe, tak? Mają te pompy, które biorą dwa jony potasu stąd oraz wydzielają trzy jony sodu tutaj. Tak? Mamy tę pompę sodowo-potasową. Trzy jony sodu. I ta pompa nie działa za darmo, co nie? Ponieważ potrzebuje energii, aby przepchnąć rzeczy w tę stronę, w którą nie chcą iść. Więc potrzebujemy ATP, aby pompa działała. Do tej pory nie wspomniałem o roli aldosteronu. Jak on pracuje? Wiemy, że działa w komórce głównej, ale co robi w tej komórce? Robi trzy rzeczy. Trzy rzeczy. Zapiszę to teraz dla jasności, że napędza pracę tej pompy sodowo-potasowej, żeby pracowała ciężej. Dobra. Prowadzi to do większej ilości jonów potasu wewnątrz komórki oraz większej ilości jonów sodu we krwi. Na razie wszystko jasne. Druga rzecz, to pomaga w umieszczeniu małych kanałów potasowych tutaj. Jest to interesujące ponieważ wiemy, że w komórce znajduje się dużo jonów potasu tak? Więc, jeśli mamy kanał potasowy, jeśli to jest druga rzecz, którą robi aldosteron, co się dzieje z potasem wewnątrz komórki? Co będzie on robił? Zobaczy ten kanał i stwierdzi, że wypływa na zewnątrz. Trafi do moczu. Ponieważ mamy bardzo dużo jonów potasu w komórce, to chce on trafić do miejsca, gdzie jest ich mniej. Przejdzie na stronę z moczem. Jony potasu opuszczą komórkę. To sprawia, że pompa zaczyna mocniej pracować, ponieważ musi teraz wtłaczać coraz więcej jonów potasu do komórki, tak? Będzie musiała pracować ciężej, aby jony potasu tam trafiły. Ponieważ wyciekają one przez kanał i trafiają do moczu. Na koniec dnia, to co się dzieje, to zapiszę to tutaj, to we krwi spadnie poziom jonów potasu, tak? Aldosteron obniża poziom jonów potasu we krwi. Ma to sens, ponieważ, jak pamiętasz, czynnikiem wyzwalającym aldosteron jest duża ilość potasu. Jest to perfekcyjny system do obniżenia jonów potasu. Całkiem niezłą pętlę tu narysowałem, co nie? Za dużo jonów potasu? Nie ma problemu, wytworzę aldosteron, on pomoże w utracie jonów potasu. Dobra, wróćmy do aldosteronu, co jeszcze robi? Robi to. Tworzy niewielkie kanały sodowe. To trzecia rzecz. Jeśli masz małe kanały sodowe, pomyślmy co się wydarzy. Jony sodu będą próbowały dostać się do komórki, tak? Ponieważ, nie ma zbyt wielu jonów sodu, więc będą one tam napływać Więc jony sodu trafiają do komórki. I potem znowu, pompa sodowo-potasowa stwierdzi, jony sodu w komórce? Dobra, muszę je wtłoczyć do krwiobiegu. Więc będzie je zabierała z komórki, do krwi, i to ATP będzie wykorzystywane, i zdecydowanie będzie do tego potrzebna energia. Ale na koniec dnia, jony sodu zostaną przemieszczone z moczu, do krwi. Inny efekt, kluczowy efekt, to gromadzenie jonów sodu we krwi. Pomyśl o tym. Powiedziałem na początku, że głównym jonem we krwi jest jon sodu, tak? Jest on głównym czynnikiem, który przyciąga wodę w trakcie procesu osmozy. I teraz, gdy masz więcej jonów sodu, woda będzie również trafiała do krwiobiegu, tak? Będzie również wypychana do krwi. To jest kolejna kluczowa rzecz, która ma miejsce. Gromadzenie się jonów sodu oraz wody. I to jest ważne, ponieważ pamiętaj o układzie renina-angiotensyna-aldosteron, którego głównym celem jest zwiększenie ciśnienia krwi. Dobra, teraz możesz zobaczyć, jak on pracuje ponieważ aldosteron będzie generował napływanie większej ilości jonów sodu do krwi, a woda będzie za nimi podążała, wszystko to prowadzi do zwiększenia objętości wyrzutowej. I pamiętaj, objętość wyrzutowa jest powiązana z ciśnieniem krwi. Ciśnieniem krwi. Tak właśnie działa aldosteron. Pozwala obniżyć poziom jonów potasu. Pozwala zwiększyć poziom jonów sodu. Za jonami sodu podąża woda, a woda pomaga zwiększyć ciśnienie krwi, ze względu na zwiększoną objętość wyrzutową. Zatrzymajmy się tu na chwilę. Opowiemy o innych rzeczach, które robi aldosteron w kolejnym filmie.