If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Jeżeli jesteś za filtrem sieci web, prosimy, upewnij się, że domeny *.kastatic.org i *.kasandbox.org są odblokowane.

Główna zawartość
Aktualny czas:0:00Całkowity czas trwania:7:33

Definicja AIDS i choroby definiujące AIDS — film z polskimi napisami

Transkrypcja filmu video

Wiemy już, że nieleczone zakażenie HIV niszczy układ immunologiczny Wiemy już, że nieleczone zakażenie HIV niszczy układ immunologiczny i doprowadza do stanu niedoboru odporności zwanego AIDS - zespołu nabytego niedoboru odporności. Tylko skąd wiemy, że zakażenie HIV to już nie tylko zakażenie HIV. Skąd wiemy, że rozwinęło się AIDS? Świadczą o tym dwie rzeczy. Żeby to wytłumaczyć, użyję wykresu. Na jednej osi mamy ilość komórek T CD4. A na drugiej czas. Niech tu będzie granica 10 lat, bo w przebiegu nieleczonego zakażenia HIV to właśnie po około 10 latach dochodzi do zniszczenia odporności i rozwoju AIDS. Zatem kiedy liczba limfocytów CD4 spada poniżej normy, a więc 1200 komórek na mililitr krwi, do ilości równej lub niższej niż 200 komórek na milimetr sześcienny krwi, do ilości równej lub niższej niż 200 komórek na milimetr sześcienny krwi, rozwija się zespół AIDS. To pierwszy sposób na postawienie diagnozy. Drugim sposobem na rozpoznanie AIDS jest wykrycie chorób definiujących AIDS, w tym zakażeń oportunistycznych. Są to takie schorzenia, które pojawiają się tylko u osób, których układ odpornościowy nie funkcjonuje prawidłowo. Zatem niezależnie od ilości komórek T CD4, jeśli rozwinie się któraś z chorób wskaźnikowych i oczywiście potwierdzimy zakażenie wirusem HIV, stawia się diagnozę AIDS. Narysuję teraz schemat przedstawiający schorzenia należące do chorób wskaźnikowych, przedstawiający schorzenia należące do chorób wskaźnikowych, bo aktywne poszukiwanie ich objawów jest bardzo ważne. bo aktywne poszukiwanie ich objawów jest bardzo ważne. Dlatego, że są one realnym zagrożeniem dla zdrowia pacjenta. Dlatego, że są one realnym zagrożeniem dla zdrowia pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc osoby, u których ilość limfocytów CD4 przekracza 500 na milimetr krwi osoby, u których ilość limfocytów CD4 przekracza 500 na milimetr krwi nie są zagrożone rozwojem zakażeń oportunistycznych. Jeśli jednak ich ilość waha się w granicach 500, nawet dzienne fluktuacje mają znaczenie, zwiększając ryzyko rozwoju mniej znaczących infekcji, takich jak owrzodzenia jamy ustnej. Albo zakażenia grzybicze pochwy. Zatem pierwszym, na co zwrócimy uwagę będą niewielkie zmiany dziąseł i języka pokryte białym nalotem, którym może towarzyszyć ból w jamie ustnej lub gardle, którym może towarzyszyć ból w jamie ustnej lub gardle, a czasem także trudności w połykaniu. Natomiast do objawów zakażeń drożdżakowych pochwy należą uczucie podrażnienia, świąd oraz gęsta, biała wydzielina. Należałoby tutaj wyjaśnić, że te zakresy poziomu komórek CD4 nie są twardymi granicami. Niektóre spośród infekcji oportunistycznych mogą się pojawiać przy wyższych ilościach limfocytów T, komórek CD4, a także przy niższych ilościach. To nie są twarde granice, bardziej zakresy. Dobrze, więc gdy ilość komórek CD4 dalej spada, może pojawić się mięsak Kaposiego. To rodzaj nowotworu, który rozwija się pod wpływem wirusa opryszczki HHV-8, To rodzaj nowotworu, który rozwija się pod wpływem wirusa opryszczki HHV-8, a który oddziałuje tylko na osoby z osłabionym układem immunologicznym. a który oddziałuje tylko na osoby z osłabionym układem immunologicznym. Mięsak Kaposiego przyjmuje postać fioletowych guzków, Mięsak Kaposiego przyjmuje postać fioletowych guzków, rosnących przede wszystkim w okolicach jamy ustnej, na dziąsłach i na skórze. Jeśli ilość limfocytów T CD4 spadnie jeszcze bardziej, do około 100-200 na milimetr sześcienny krwi, dochodzi do rozwoju bardziej poważnych infekcji oportunistycznych. dochodzi do rozwoju bardziej poważnych infekcji oportunistycznych. Takich jak zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci (carinii), czyli pneumocystozy. To rodzaj grzybiczego zapalenia płuc o niezwykle ciężkim przebiegu. Po prawdzie, to jedna z głównych przyczyn śmierci wśród osób z AIDS. Po prawdzie, to jedna z głównych przyczyn śmierci wśród osób z AIDS. Kolejnymi dwoma częstymi zakażeniami grzybiczymi u tych pacjentów są histoplazmoza i kokcydioidomikoza. Niełatwo to wymówić, kokcydioidomikoza. Obydwie są dość ciężkimi chorobami, ponieważ mogą dotykać wielu różnych miejsc organizmu, nie tylko płuc. Zatem w przypadku pneumocystozy, która występuje jako choroba płuc, poszukujemy takich objawów jak duszność, kaszel, czy ból w klatce piersiowej. Na tym etapie AIDS układ odpornościowy może być także w stanie wyprodukować jeszcze gorączkę. układ odpornościowy może być także w stanie wyprodukować jeszcze gorączkę. Pozostałe dwie grzybice prezentują się bardzo podobnie, histiocytoza i kokcydioidomikoza. Ale jak mówiłem, to choroby ogólnoustrojowe, zatem mogą dawać również spadek masy ciała i uczucie ogólnego zmęczenia, czyli objawy systemowe. Gdy liczba limfocytów CD4 spada do 50-100 na milimetr sześcienny, Gdy liczba limfocytów CD4 spada do 50-100 na milimetr sześcienny, zaczynają pojawiać się infekcje oportunistyczne dotykające mózg, zaczynają pojawiać się infekcje oportunistyczne dotykające mózg, takie jak toksoplazmoza i kryptokokoza. Toksoplazmoza jest chorobą pasożytniczą. U osób z zaburzoną odpornością może ona wywołać zapalenie mózgu. U osób z zaburzoną odpornością może ona wywołać zapalenie mózgu. Zapalenie mózgu wiąże się z jego obrzękiem, a tym samym objawami neurologicznymi w postaci bólu głowy, osłabienia siły mięśniowej, czy też drgawek. To objawy zajęcia mózgowia. Kryptokokoza to kolejna choroba grzybicza. Zazwyczaj rozpoczyna się ona od zajęcia płuc, a później wędruje do mózgowia i wywołuje kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR), które potrafi szybko doprowadzić do śmierci. Kryptokokowe ZOMR przypomina klasyczne zapalenie opon, a więc obejmuje ból głowy, sztywność karku i gorączkę. Skoro już jesteśmy w tym przedziale, należy wspomnieć o dwóch innych mikroorganizmach dających poważne zakażenia przy liczbie CD4 pomiędzy 50-100, czyli kryptosporydiozie i cytomegalii wywoływanej przez wirusa CMV. Kryptosporydioza charakteryzuje się ciężkimi objawami ze strony układu pokarmowego. Kryptosporydioza charakteryzuje się ciężkimi objawami ze strony układu pokarmowego. Daje długotrwałą, przewlekłą biegunkę wodnistą spowodowaną upośledzeniem wchłaniania pokarmów i płynów. spowodowaną upośledzeniem wchłaniania pokarmów i płynów. Towarzyszą jej skurczowe bóle brzucha i znaczna utrata masy ciała. Z wirusem CMV zetknął się prawie każdy z nas, ale problemy z nim pojawiają się dopiero, gdy z układem odpornościowym coś jest nie tak. Na przykład, gdy spada ilość limfocytów T CD4. CMV także daje objawy ze strony układu pokarmowego. I na koniec co, kiedy ilość komórek CD4 spada poniżej 50 na milimetr krwi. co, kiedy ilość komórek CD4 spada poniżej 50 na milimetr krwi. Wtedy dochodzi do rozwoju zakażenia MAC - Mycobacterium avium complex. Ta bakteria ma wiele wspólnego z pozostałymi patogenami, o których mówiłem. Ta bakteria ma wiele wspólnego z pozostałymi patogenami, o których mówiłem. Są powszechne w naszym otoczeniu - w glebie, wodzie, na roślinach, wielu wielu miejscach. I tak jak poprzednio, nie wywołuje chorób u osób zdrowych. I tak jak poprzednio, nie wywołuje chorób u osób zdrowych. Ale u pacjentów ze znacznymi niedoborami odporności, w tym u pacjentów z AIDS, może powodować bardzo ciężkie zakażenia, rozprzestrzeniające się wraz z krwią do różnych miejsc organizmu, co wiąże się z wysoką gorączką, nocnymi potami, biegunką i innymi objawami ogólnoustrojowymi, które mogą szybko doprowadzić do śmierci. Wszystko o czym mówiłem, wszystkie te choroby definiujące AIDS mogą i powinny być leczone. wszystkie te choroby definiujące AIDS mogą i powinny być leczone. Jeśli tylko dostępne są odpowiednie leki, nie muszą zagrażać życiu. Ale leczenie musi zostać wdrożone jak najszybciej, a później należy skupić się na zwiększeniu ilości komórek T CD4 a później należy skupić się na zwiększeniu ilości komórek T CD4 przy pomocy leków antyretrowirusowych, na przykład HAART, dzięki czemu układ immunologiczny ulegnie wzmocnieniu i te schorzenia nie powrócą.