If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Jeżeli jesteś za filtrem sieci web, prosimy, upewnij się, że domeny *.kastatic.org i *.kasandbox.org są odblokowane.

Główna zawartość

Opryszczka — diagnostyka, leczenie i zapobieganie — film z polskimi napisami

Odwiedź nas na (http://www.khanacademy.org/science/healthcare-and-medicine) aby dowiedzieć się więcej o zdrowiu i medycynie. Te filmy nie stanowią porady medycznej i pełnią jedynie funkcję informacyjną. Filmy te nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Zawsze zasięgnij porady personelu medycznego w razie jakichkolwiek pytań związanych z Twoim stanem zdrowia. Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady medycznej lub nie zwlekaj z jej zasięgnięciem pod wpływem żadnych przeczytanych w Khan Academy treści, lub obejrzanych tu filmów. Polskie napisy: fundacja Edukacja dla Przyszłości, dzięki wsparciu Fundacji HASCO-LEK i Fundacji Akamai. Stworzone przez: Raja Narayan.

Chcesz dołączyć do dyskusji?

Na razie brak głosów w dyskusji
Rozumiesz angielski? Kliknij tutaj, aby zobaczyć więcej dyskusji na angielskiej wersji strony Khan Academy.

Transkrypcja filmu video

Teraz, kiedy wiemy już co nieco o opryszcze czas zastanowić się nad tym w jaki sposób ją diagnozujemy. Pierwszą rzeczą jaką robi lekarz jest zebranie wywiadu od pacjenta, w tym dotyczącego zachowań seksualnych, a także innych informacji mogących sugerować, że został on zakażony opryszczką. mogących sugerować, że został on zakażony opryszczką. Zatem wywiad dotyczący stylu życia, a także występowania takich objawów jak "zimno", a także występowania takich objawów jak "zimno", czyli opryszczka wargowa, albo zmian na narządach płciowych, czyli opryszczki narządów płciowych. To zwykle wystarcza, żeby postawić rozpoznanie i na tym zazwyczaj kończy się diagnostykę. Ale istnieje kilka testów, którymi można się wspomóc. Jednym z bardziej popularnych jest test Tzancka. Jednym z bardziej popularnych jest test Tzancka. Test Tzancka, nazwany tak od nazwiska francuskiego dermatologa. Narysuję więc francuską flagę. Czerwony, biały i niebieski. Został on opracowany przez francuskiego dermatologa, a polega na pobraniu wymazu ze zmian podejrzanych o opryszczkę. Bierzemy pobrany materiał i wykonujemy rozmaz na szkiełku. Wykonujemy rozmaz na szkiełku mikroskopowym i barwimy go. Może to być barwienie metodą Giemsy albo Wrighta. Może to być barwienie metodą Giemsy albo Wrighta. Nie ma sensu skupiać się na nazwach, ważne jest to, że wybarwiamy ten rozmaz konkretnymi substancjami ważne jest to, że wybarwiamy ten rozmaz konkretnymi substancjami i u pacjenta z opryszczką powinniśmy zobaczyć takie ogromne komórki. To komórki nabłonkowe pobrane z ust lub narządów płciowych, tyle że są bardzo duże. Widzimy więc kilka takich wielkich komórek i jeszcze parę innych tutaj. Kolejną cechą tych komórek jest to, że nie mają pojedynczych jąder. Zawierają po kilka. Tutaj widzę jedno, tutaj kolejne i kolejne w tym miejscu. Zatem jest to komórka wielojądrowa. Duża, wielojądrowa komórka, co sugeruje zakażenie wirusem opryszczki. Problem z testem Tzancka polega na tym, że może to sugerować także inne choroby. Oprócz zakażenia HSV1 i HSV2, (HSV = wirus opryszczki) mogą się pojawiać także u zakażonych cytomegalowirusem lub wirusem ospy wietrznej i półpaśca, lub wirusem ospy wietrznej i półpaśca, które wywołują przecież inne choroby. Dlatego test ten nie jest często wykonywany, bo już sam wywiad i objawy silniej sugerują opryszczkę. bo już sam wywiad i objawy silniej sugerują opryszczkę. Kolejnym testem jaki możemy wykonać Kolejnym testem jaki możemy wykonać jest badanie efektu cytopatycznego w hodowli komórkowej. jest badanie efektu cytopatycznego w hodowli komórkowej. Myślę, że pojęcie hodowli nie jest ci obce, ale wyjaśnię resztę. "Cytopatyczny" odnosi się do tego, że wykorzystujemy w tym badaniu komórki, czyli "cyty" i zabijamy je. Stąd hasło "cytopatyczny". "Patię" możesz kojarzyć z takich pojęć jak "patologia", "Patię" możesz kojarzyć z takich pojęć jak "patologia", oznaczającą badanie choroby. Bierzemy zatem komórki i sprawiamy, że chorują. Mamy tu naszą hodowlę komórkową i zaczynamy od kilku komórek, które nie pochodzą od naszego pacjenta, tylko z hodowli laboratoryjnej i dodajemy do nich krew pacjenta. Narysuję to i podpiszę, że chodzi o krew badanego pacjenta że chodzi o krew badanego pacjenta podejrzanego o zakażenie opryszczką. Narysuję jeszcze trójkąt symbolizujący wirus opryszczki. Jeśli zobaczymy teraz, że komórki z hodowli zaczynają umierać oznacza to, że coś we krwi pacjenta przejmuje nad nimi kontrolę i nie pozwala im wzrastać. To mocno sugeruje opryszczkę, ale jeszcze raz, zobaczymy to także w przypadku zakażenia innymi wirusami. Załóżmy, że mamy już diagnozę opryszczki, przechodzimy więc do leczenia. W zakażeniach wirusowych wykorzystujemy grupę leków nazywanych po prostu lekami przeciwwirusowymi. Ale jak być może pamiętasz z osi czasu przedstawiającej przebieg opryszczki objawy mijają w ciągu około 10 dni, więc rzadko stosujemy jakiekolwiek leki. Są one zarezerwowane przede wszystkim dla pacjentów zagrożonych wysokim ryzykiem powikłań, a więc pacjentów o obniżonej odporności. Czyli leki przeciwwirusowe podajemy pacjentom z obniżoną odpornością. Są pewne wyjątki, ale taka jest ogólna reguła, a obniżenie odporności to dość szerokie pojęcie. a obniżenie odporności to dość szerokie pojęcie. Przykładowo w ciąży układ immunologiczny pracuje trochę inaczej, Przykładowo w ciąży układ immunologiczny pracuje trochę inaczej, dlatego jeśli ciężarna ma opryszczkę, to je stosujemy. dlatego jeśli ciężarna ma opryszczkę, to je stosujemy. Poza leczeniem możemy zrobić jeszcze coś, Poza leczeniem możemy zrobić jeszcze coś, żeby zapobiec zakażeniu. Zatem prewencja. A w przypadku wszystkich zakażeń przenoszonych drogą płciową, A w przypadku wszystkich zakażeń przenoszonych drogą płciową, robimy to poprzez blokowanie transmisji. Wypiszę zatem drogi zakażenia, jakimi posługuje się wirus opryszczki. Wypiszę zatem drogi zakażenia, jakimi posługuje się wirus opryszczki. Jedną z najczęstszych jest seks, czemu zapobiega się stosując prezerwatywy. czemu zapobiega się stosując prezerwatywy. Bo ograniczają one bezpośredni kontakt. Podczas seksu oralnego można stosować jeszcze koferdamy dentystyczne, Podczas seksu oralnego można stosować jeszcze koferdamy dentystyczne, pełniące taką samą funkcję. Podczas porodu możemy zapobiegać zakażeniu na dwa sposoby. Podczas porodu możemy zapobiegać zakażeniu na dwa sposoby. Podczas porodu możemy zapobiegać zakażeniu na dwa sposoby. Pierwszy to stosowanie leków przeciwwirusowych u matki. Jeśli natomiast matka ma aktywne zmiany na narządach płciowych, Jeśli natomiast matka ma aktywne zmiany na narządach płciowych, dobrym wyjściem jest poród przez cesarskie cięcie, bo wyciągając dziecko operacyjnie, przez brzuch, zamiast przez pochwę zmniejszamy ryzyko kontaktu dziecka z wirusem, zmniejszamy ryzyko kontaktu dziecka z wirusem, a tym samym opryszczki noworodkowej. Ostatnie dwa modele transmisji odnoszą się zwłaszcza do pracowników medycznych i zapobiega się im poprzez stosowanie jednorazowych rękawiczek, i zapobiega się im poprzez stosowanie jednorazowych rękawiczek, by nie mieć kontaktu z wirusem w czasie badania pacjenta. Kolejnym problemem, z jakim borykamy się w tej grupie Kolejnym problemem, z jakim borykamy się w tej grupie są przypadkowe zakłucia igłą podczas pobierania materiału do badań, czemu można zapobiegać stosując tak zwane bezpieczne igły ograniczające ryzyko zakłucia, a tym samym zakażenia i rozwoju opryszczki. a tym samym zakażenia i rozwoju opryszczki.