Jeśli widzisz tę wiadomość oznacza to, że mamy problemy z załadowaniem zewnętrznych materiałów na naszej stronie internetowej.

If you're behind a web filter, please make sure that the domains *.kastatic.org and *.kasandbox.org are unblocked.

Główna zawartość

Fizjologia ciąży - film z polskimi napisami

Te filmy nie stanowią porady medycznej i pełnią jedynie funkcję informacyjną. Filmy te nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Zawsze zasięgnij porady personelu medycznego w razie jakichkolwiek pytań związanych z Twoim stanem zdrowia. Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady medycznej lub nie zwlekaj z jej zasięgnięciem pod wpływem jakichkolwiek przeczytanych w Khan Academy treści lub obejrzanych tu filmów. Stworzone przez: Nauroz Syed.

Chcesz dołączyć do dyskusji?

Na razie brak głosów w dyskusji
Rozumiesz angielski? Kliknij tutaj, aby zobaczyć więcej dyskusji na angielskiej wersji strony Khan Academy.

Transkrypcja filmu video

Wiesz, mówi się, że do wychowania dziecka potrzebna jest cała wioska. Można powiedzieć, że potrzebne jest całe ciało, każdy z organów, aby stworzyć dziecko. To najlepszy możliwy przykład pracy zespołowej, w której wszystkie narządy pracują razem, aby wspierać wzrost i rozwój płodu, jednocześnie, co jest równie ważne, dbając o to, aby organizm mamy nie poświęcił swoich własnych potrzeb, wspierając ciąże. Aby to zapewnić, prawie każdy narząd przechodzi pewne zmiany. Chciałabym Ci je pokazać. Zacznijmy od układu krążenia, czyli serca i naczyń krwionośnych w naszym ciele. Mógłbyś powiedzieć, że na podstawowym, najbardziej istotnym poziomie, organizm potrzebuje więcej krwi, aby transportować tlen i substancje odżywcze do płodu. Objętość krwi wzrasta od około 40 do 50 procent podczas ciąży. Nie tylko ilość krwi się zwiększa. Serce również zaczyna pracować ciężej, aby efektywniej transportować krew do płodu. Na przykład, serce będzie szybciej uderzało. Od 10 do 15 uderzeń więcej na każdą minutę. Objętość wyrzutowa, ilość krwi, która jest wypompowywana z każdym uderzeniem serca wzrasta, co oznacza, że rzut serca, ilość krwi, która jest wypompowywana z serca w każdej minucie, również wzrasta. Podsumowując, więcej krwi jest wytłaczanej z serca, aby spełnić zapotrzebowania płodu. Jeśli miałbyś zgadnąć, co dzieje się z ciśnieniem krwi podczas ciąży? Założę się, że powiecie, że rośnie, ja również tak myślałam. Jednak spada. Spada z kilku różnych powodów. Po pierwsze, bardzo dużo progesteronu krąży we krwi podczas ciąży. To co progesteron robi wyśmienicie, to rozluźnia mięśnie gładkie. Włączając w to mięśnie gładkie, które otaczają naczynia krwionośne. To rozluźnienie powoduje rozszerzenie się naczyń krwionośnych, co obniża ciśnienie krwi. To pierwsze przyczyna, obniżonego ciśnienia krwi podczas ciąży. Druga, która wzmacnia niskie ciśnienie krwi, to łożysko, które dodaje dodatkowe, całkowicie nowe naczynia krwionośne do układu krążenia. To tak, jakbyś dodał opornik równoległy, który obniży opór całego układu elektrycznego. Żartuję. To nie pozwoli nam, zrozumieć tego lepiej. Możesz pomyśleć o tym, jak o wysokim wieżowcu i o tym, co się stanie z ciśnieniem wody w prysznicu, jeśli dodasz całkowicie nowe piętro do tego wieżowca, z nieszczelnym prysznicem, który bardzo przecieka. Łożysko, jest takim piętrem. Jest jak obwód o naprawdę niskim oporze. Również, jako, że mówimy o układzie krążenia, występuje tu objaw nazywany niedociśnieniem w pozycji leżącej. "W pozycji leżącej", czyli gdy leżysz na plecach. W takiej pozycji. Niedociśnienie w pozycji leżącej. To dziwne, że mówię o tym objawie w filmie poświęconym fizjologii podczas ciąży. Zakładam, że mógłbyś uznać, że to objaw lub proces, który wpływa na normalną fizjologię ciąży. Niemniej jednak, odnosi się on do stanu, gdy w później ciąży, macica staje się bardzo duża. Gdy macica stanie się duża, będzie naciskać na żyłę główną dolną. Wygląda to tak. Jako, że żyła główna dolna gromadzi krew z żył z dolnej części ciała i prowadzi tę krew do serca, to nacisk na żyłę główną dolną oznacza, że mniej krwi trafia z powrotem do serca. A tym samym, mniej krwi jest tłoczonej z każdym jego uderzeniem. Prowadzi to do niskiego ciśnienia krwi, czyli niedociśnienia. Dobra, stąd pochodzi niedociśnienie w tej nazwie. Kobieta w takim stanie czuje zawroty głowy i jest jej słabo, szczególnie, gdy leży na plecach, ponieważ taka pozycja, sprzyja wywieraniu przez macicę największego ciśnienia na żyłę główną dolną. Szybkim rozwiązaniem tego problem jest przewrócenie się na lewy bok, co sprawia, że macica obraca się na lewą stronę i przestaje uciskać na żyłę główną dolną, pozwalając większej ilości krwi wrócić do serca. To wszystkie albo większość funkcjonalnych zmian związanych z układem krążenia, które mają miejsce podczas ciąży. Rosnący płód przesuwa również w niewielkim stopniu serce w lewą stronę, więc dochodzi również do zmian anatomicznych. Wiem, że to dużo informacji, jednak układ krążenia mierzy się z wieloma zmianami w celu wspierania ciąży. Przejdźmy teraz do tego, jakie zmiany zachodzą w układzie oddechowym. Tlen. Zużycie tlenu zwiększa się podczas ciąży. Płód zużywa tlen, mama zużywa więcej tlenu, aby wspierać zmiany zachodzące w swoim organizmie. Oznacza to, że ciało mamy potrzebuje więcej tlenu we krwi. W większości robi to zwiększając wentylację minutową. Robi to zwiększając wentylację minutową, czyli objętość powietrza, jaką wdycha z każdą minutą. Nie jest tak, że kobiety w ciąży, nagle specjalnie zaczną brać głębsze oddechy, stałoby się to dla nich bardzo szybko niekomfortowe. Pomaga tu znowu progesteron. Progesteron znajdujący się we krwi. To co on robi, to wpływa na główną centralę oddechową w mózgu, aby wydała instrukcje płucom, by pobierały więcej tlenu z każdym oddechem. W taki sposób kończysz, z większą ilością powietrza pobieraną z każdym oddechem podczas ciąży. Szybka rzecz, jaką warto wspomnieć, to, kiedy większa ilość powietrza jest wdychana z każdym oddechem, więcej dwutlenku węgla jest wydychana. Tak? Ma to sens? Dwutlenek węgla jest kwasem. Aby utrzymać prawidłową równowagę pH we krwi, organizm musi odpowiedzieć na zmniejszoną ilość dwutlenku węgla, zmniejszoną ilość kwasu, zwiększając wydzielanie dwuwęglanu, który jest zasadą pochodzącą z nerek. Dochodzi do zwiększenia wydzielania dwuwęglanu z nerek. Ostatecznie kończysz z normalnym lub delikatnie alkalicznym, delikatnie zasadowym pH krwi. Dobra. Mamy tu również kilka zmian anatomicznych. Powiększająca się macica wypycha do góry przeponę, niemalże o cztery centymetr w ciągu całej ciąży. Znacznie utrudnia to oddychanie. Jednak ściana klatki piersiowej podczas ciąży staje się bardziej mobilna, bardziej rozciągnięta. A obwód ściany klatki piersiowej staje się większy. W taki sposób równoważy przesunięcie się przepony. Dobra, przejdźmy niżej i omówmy zmiany, jakie zachodzą w nerkach. Dwie rzeczy. Po pierwsze, mówiliśmy, że zwiększa się objętość krwi podczas ciąży, tak? I po drugie, wszystkie tętnice w ciele są rozszerzone podczas ciąży, włączają w to tę trafiającą do nerki. Jeśli połączysz te dwie rzeczy, wyjdzie na to, że więcej krwi trafia do nerki. Oznacza to, że zwiększa się stopień filtracji krwi przez nerki. To tak jakby, znasz te filtry wodne, które są przyczepione bezpośrednio do kranu? Tak? Wyobraź sobie, że masz jeden z nich. Jeśli Twoje rury i Twój kran powiększą się, będą o wiele szersze i będzie przepływać przez nie więcej wody, stopień w jaki woda będzie filtrowana przez filtry wodne wzrośnie drastycznie. Podobnie jest w naszym przypadku. Nerki są jak filtr wody, z tą różnicą, że filtrują Twoją krew. Przechodząc do pęcherza, nieskończonym tematem jest to, czy pęcherzy gromadzi więcej, czy mniej płynu u ciężarnych. Jest kilka stwierdzeń, że progesteron, który, jak pamiętasz, powoduje rozkurczanie się mięśni gładkich, rozkurcza i zwiększa objętość pęcherza. Są również takie stwierdzenia, że nacisk macicy, dużej macicy na pęcherzu zmniejsza jego objętość. Nie jesteśmy do końca pewni. Jednak jedno jest pewne, kobieta w ciąży zdecydowanie oddaje więcej moczu niż norma. Jest to związane ze zwiększoną produkcją moczu, jak również z naciskiem macicy na pęcherz. Ten nacisk macicy prowadzi również do rozszerzenia się moczowodu. Moczowód jest bardziej rozszerzony. To bardzo ważne. Wygląda to tak, że nacisk z powiększonej macicy poszerza moczowody, stają się szersze. Naciskająca tutaj macica zachowuje się jak przeszkoda na drodze. A mocz gromadzi się w moczowodzie za nią. Gromadzący się, zastały mocz zachowuje się jak pożywka dla bakterii, tak? Wiemy, że zastój moczu jest czynnikiem ryzyka dla wzrostu bakterii. Dlatego też kobiety w ciąży są bardziej podatne na rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek lub innych infekcji nerek, od kobiet niebędących w ciąży. Powodem tego jest zastój moczu, pojawiający się w wyniku powiększającej się macicy, która wywiera nacisk na moczowody. Dobra. To były niektóre zmiany fizjologiczne do jakich dochodzi w ciąży, związane z układem krążenia, układem oddechowym i moczowym.