If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Jeżeli jesteś za filtrem sieci web, prosimy, upewnij się, że domeny *.kastatic.org i *.kasandbox.org są odblokowane.

Główna zawartość

Czym jest tonsillektomia? - film z polskimi napisami

Stworzone przez: Ian Mannarino.

Chcesz dołączyć do dyskusji?

Na razie brak głosów w dyskusji
Rozumiesz angielski? Kliknij tutaj, aby zobaczyć więcej dyskusji na angielskiej wersji strony Khan Academy.

Transkrypcja filmu video

Tonsillektomia to zabieg usunięcia migdałków podniebiennych. I dokładnie to oznacza to słowo. "-ektomia" to po łacinie "usunięcie", a "tonsilla" migdałek. Zatem tonsillektomia to usunięcie migdałka. "tonsilla" odnosi się konkretnie do migdałków podniebiennych, "tonsilla" odnosi się konkretnie do migdałków podniebiennych, które widać dobrze w tym miejscu, z tyłu jamy ustnej, tuż przed przejściem w gardło. Gdzieś w tym miejscu. Oznaczyłem je na różowo, ale w rzeczywistości mają ten sam kolor, co reszta jamy ustnej. ale w rzeczywistości mają ten sam kolor, co reszta jamy ustnej. Mamy dwa takie migdałki, po jednym z każdej strony. po jednym z każdej strony. Są też oczywiście inne migdałki, np. ten widoczny przez nozdrza. Nie jest on widoczny przez usta. Ale kiedy mówimy o tonsillektomii, mamy na myśli te podniebienne. Migdałki podniebienne. Nazwa jest związana z ich położeniem w pobliżu podniebienia. Nazwa jest związana z ich położeniem w pobliżu podniebienia. Podniebienie to sklepienie jamy ustnej. Podniebienie to sklepienie jamy ustnej. Ale skoro tonsillektomia to usunięcie migdałków podniebiennych, to jak nazwiemy usunięcie tego migdałka? Po łacinie określimy go jako tonsilla adenoidea, Po łacinie określimy go jako tonsilla adenoidea, a po polsku jako migdałek gardłowy. Jego usunięcie to adenoidektomia. Jego usunięcie to adenoidektomia. Nierzadko zdarza się, że pacjenci mają usuwane jedne i drugie. Często wykonuje się te procedury jednoczasowo, Często wykonuje się te procedury jednoczasowo, tonsillektomię i adenoidektomię. Chwila. Mógłbyś teraz zapytać, czy migdałki nie są istotne? Czy bezpiecznie jest je usuwać? Oczywiście, pełnią one ważne funkcje. Ale tylko w bardzo młodym wieku. Ale tylko w bardzo młodym wieku. W okresie dzieciństwa migdałki są dość duże, a ich zadaniem jest wyłapywanie patogenów. Kiedy jakaś bakteria, virus, albo inny rodzaj mikroorganizmu dostanie się do ust, albo jamy nosowej, migdałki stanowią pierwszą linię obrony organizmu. Są one dobrze unaczynionymi strukturami, znajduje się wewnątrz nich bogata sieć naczyń krwionośnych. Znajduje się w nich też całe mnóstwo białych krwinek. Patogeny zostają uwięzione na powierzchni migdałka, Patogeny zostają uwięzione na powierzchni migdałka, co ułatwia leukocytom odpowiedź. Jak mówiłem, są one szczególnie ważne w dzieciństwie, kiedy układ odpornościowy jeszcze się rozwija. Wraz z wiekiem pomniejszają swoje rozmiary. Wraz z wiekiem pomniejszają swoje rozmiary. Mogą zmniejszyć się na tyle, że stają się ledwo widoczne. To dlatego, że w dzieciństwie spotykamy się z wieloma patogenami po raz pierwszy. A kiedy dorośniemy, nasz układ odpornościowy zna już większość z nich i nie trzeba już przekazywać informacji o nich pozostałym elementom układu immunologicznego. Nie muszą się specjalnie przygotowywać, bo walczyły już kiedyś z podobną infekcją bo walczyły już kiedyś z podobną infekcją i pamiętają jak to robić. Zatem usunięcie migdałków to nie koniec świata. Po prawdzie jest kilka ważnych wskazań do tego zabiegu. Po prawdzie jest kilka ważnych wskazań do tego zabiegu. Na przykład kiedy migdałki ulegają zainfekowaniu, później jeszcze raz i jeszcze raz, aż rozwija się przewlekłe zapalenie. Powtarzalne stany zapalne migdałków są jednym ze wskazań do ich usunięcia. Może to oznaczać, że zostały skolonizowane jakimś patogenem, a ich usunięcie zatrzymuje kolejne infekcje. Zatem stany zapalne. Kolejne powikłanie, ropień okołomigdałkowy, to podobny rodzaj wskazań. Ropień to zbiornik płynu - ropy, bakterii i innych niefajnych rzeczy. Jeśli rozwinie się w pobliżu migdałka to nazwiemy go ropniem okołomigdałkowym. Ropnie bywają niebezpieczne, bo mogą prowadzić do poważniejszych powikłań, takich jak sepsa. Czasami udaje się je opróżnić bez usuwania migdałka, Czasami udaje się je opróżnić bez usuwania migdałka, ale często nie jest to możliwe i decydujemy się na ich usunięcie. Ostatnim wskazaniem, a właściwie grupą różnych wskazań, należą przypadki pacjentów z utrudnionym oddychaniem albo spożywaniem pokarmów. Wtedy też powinny zostać usunięte. Powiększone migdałki mogą powodować problemy z przechodzeniem jedzenia i powietrza przez gardło. Spójrz na migdałek gardłowy. Może on się powiększyć tak bardzo, żeby blokować przepływ powietrza przez nos do gardła. Jest to szczególnie nasilone w pozycji leżącej. Jest to szczególnie nasilone w pozycji leżącej. Może to prowadzić do obturacyjnego bezdechu sennego, Może to prowadzić do obturacyjnego bezdechu sennego, czyli trudności w oddychaniu w czasie snu. Dlatego w przypadku zaburzeń oddychania usuwa się czasem migdałki podniebienne i gardłowy. Po operacji pojawiają się pytania, "Kiedy będzie można jeść?" "Kiedy zjem znowu soczystego burgera?" "Albo sałatkę, albo grillowanego kurczaka?" Wszystko zależy od zaleceń lekarza prowadzącego. Wszystko zależy od zaleceń lekarza prowadzącego. Ale zwykle mija około dwóch tygodni zanim pacjent w pełni wyzdrowieje. Od 10-14 dni. W zasadzie, pacjenci po tonsillektomii czy adenoidektomii zwykle nie przejmują się od razu jedzeniem, bo po operacji mogą doświadczać jeszcze silnego bólu gardła, a nawet bólu szczęki i innych elementów jamy ustnej. Może pojawić się też ból ucha. To dlatego, że istnieje anatomiczne połączenie pomiędzy gardłem a uchem - trąbka słuchowa. Jej ujście gardłowe znajduje się tuż przy migdałku gardłowym. Jej ujście gardłowe znajduje się tuż przy migdałku gardłowym. Zatem może pojawić się ból gardła, ucha, szczęk, szyi, głowy, właściwie każdego narządu znajdującego się w obszarze głowy i szyi. właściwie każdego narządu znajdującego się w obszarze głowy i szyi. Wszystko to jest zupełnie normalne. Pacjenci muszą zostać zaopatrzeni po zabiegu w leki przeciwbólowe, Pacjenci muszą zostać zaopatrzeni po zabiegu w leki przeciwbólowe, które pomogą im złagodzić te objawy. Ale to normalne, te objawy nie są niczym nadzwyczajnym. Jednak gdyby pojawiły się trudności z oddychaniem, to już poważna sprawa. Trudności w oddychaniu wskazują na to, że w obrębie gardła mógł rozwinąć się obrzęk. wskazują na to, że w obrębie gardła mógł rozwinąć się obrzęk. Prawidłowe oddychanie jest konieczne, więc w takiej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Inaczej gardło może obrzęknąć tak bardzo, że całkowicie uniemożliwi wentylację. Innym ciężkim powikłaniem operacji jest krwawienie. Ze względu na bardzo bogate unaczynienie migdałków, Ze względu na bardzo bogate unaczynienie migdałków, po zabiegu może dojść do krwawienia. Niewielkie krwawienie jest w porządku, ale jeśli się nasili i nie udaje się go zatamować to także powinno się zwrócić do lekarza. to także powinno się zwrócić do lekarza. Trzeba mieć to na uwadze i unikać jedzenia w kolorze czerwonym. Galaretka truskawkowa, czy arbuz, pomimo tego, że są miękkie i nie sprawiają trudności w jedzeniu nie powinny być spożywane, bo w razie wymiotów mogą być mylone z krwią. Pacjenci powinni unikać czerwonych pokarmów. Ale też pokarmów stałych, kwaśnych, na przykład cytrusów, gorących oraz ostrych. Więc sok pomarańczowy i ostry sos też niestety odpadają. Mówiąc "gorące" mam na myśli nie tylko ostre potrawy. Nie należy jeść zbyt ciepłych pokarmów. Wszystkich tych rzeczy trzeba unikać. Jeśli pacjent stosuje się do tych zaleceń, to po około dwóch tygodniach po operacji powinna nastąpić poprawa. Ważne są też wizyty kontrolne i postępowanie według innych zaleceń lekarza prowadzącego. i postępowanie według innych zaleceń lekarza prowadzącego.